BRULURES CUTANEES
Ne sont concernés par cette fiche que les soins en salle d'urgence.
1. Évaluer la gravité de la brûlure.
- surface de peau brûlée
- localisation
- circonstances de la brûlure
- existence d'une douleur : elle traduit le caractère superficiel de la brûlure
2. Brûlures superficielles de l'épiderme
- rougeurs, douleurs, avec ou sans phlyctène(s)
NB: une brûlure profonde du derme est insensible
- à considérer comme sans gravité si couvre moins de 10 à 15 % de la surface corporelle chez un adulte
- à considérer comme brûlures graves s'il y a un risque de complications fonctionnelles en cas d'atteinte de la face, des mains, de la plante des pieds, des organes génitaux, des aisselles, des creux poplités, d'atteinte circonférencielle des membres
- en cas d'atteinte d'une faible surface : application d'eau fraîche ou d'un linge humide et d'un émollient (vaseline)
- en cas de douleurs ou de phlyctènes : appliquer un refroidissement de longue durée et un lavage avec de l'eau propre ou du sérum physiologique. Ne pas rompre les phlyctènes si elles sont intactes. Appliquez un pansement vaseliné (tulles)
- traitement antalgique : paracétamol,anti-inflammatoire, voir morphine
- rappel antitétanique ou vaccination
- rechercher surinfection dans le suivi: pas d'antibiothérapie à titre préventif
